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对29例病亡患者进行尸体解剖,有重要新发现

3月24日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍新冠肺炎疫情防控与医疗诊治有关情况。会上,北京大学第一医院感染科主任医师王贵强介绍,目前为止对29例病亡患者进行了尸体解剖。

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从目前得出的数据来看,疾病首先主要是累及到肺脏。可以在肺里面看到一些血栓和坏死的组织,以及出血表现,所以总体来看在肺里面的病变还是非常重的。

同时还有一个很重要的发现,在小的支气管里看到很多分泌物。这些分泌物堵塞了小的气道,影响了气体交换,直接影响到体内的氧饱和度指数。

还有一个很重要的发现,通过电镜检查,发现很多病毒还在病亡患者的肺里存在。所以这也是临床上非常重要的提示,现在已经开始组织雾化、吸痰,积极通畅气道。

王贵强表示,从病理上看,还有一个很重要的系统受累较重,就是免疫系统。免疫系统是抵抗病毒、细菌感染非常重要的能力。但是,在新冠病毒感染病的人群里,可以看到免疫功能受到了打击。

当然,这种打击是原因还是结果,目前还不清楚,但至少这个现象是非常明确的,可以表现为脾脏都缩小了,淋巴结里面的细胞免疫活性细胞非常少。淋巴细胞减少和病情的进展,甚至死亡是有非常明确的相关性。

所以,这也提示,免疫系统的损伤可能导致病人最后死亡的非常重要因素。所以,在临床上在重症、危重症的患者诊疗方案里,也强调用一些免疫增强剂,提高免疫的办法。

来源:北京日报客户端