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全球首例!市三院通过肝移植救活“木耳中毒”女子

“真是命大,我们检索了国内外文献和报道发现,她是全球范围内唯一一例米酵菌中毒(木耳中毒)致多器官衰竭后通过肝移植治疗存活的病例。”深圳市第三人民医院的医务人员接受记者采访时说。几天前,市民张女士(化名)食用家中存放的泡发多日的木耳后出现呕吐症状,住进宝安区一家医院后,医生检查发现她的肝、肾、心脏功能已严重受损。之后,她被转到市三院重症肝病科。入院后第三天,张女士接受了肝移植手术,之后她的各项指征开始明显转好。

木耳中毒非常凶险

住进宝安当地医院的当天,宝安区疾控中心对导致张女士中毒的食物进行了检测。检测显示,张女士是因为误食“有毒木耳”导致中毒,即米酵菌酸中毒。据了解,米酵菌酸是目前已知毒性极高的一种物质,人误食进入体内后会短时间引起心、肝、肾、神经系统等多个重要脏器损伤。“这种物质主要从木耳、银耳一类食物的不正当泡发过程中产生。”重症肝病科主任陈军介绍,泡发时间过长、食物直接接触的容器及环境卫生条件差或空气潮湿时,木耳或银耳在浸泡过程中会产生的一种椰毒假单胞菌,该菌在生长过程中会分泌米酵菌酸。“我院近几年接到有限的几例木耳中毒的患者,即便全力抢救都无一例生还。张女士是我院有记录以来毒物检测结果报告当中体内摄入该类毒素含量最高的一例。”陈军说。

“发生这样的事情很不幸,但张女士又是幸运的。要是不是这么快有合适的肝脏,她也等不下去的。”张女士的主刀医生、市三院肝移植科主任姜楠介绍,术后第2天,张女士就苏醒过来。目前张女士仍在ICU病房恢复中。

这样的木耳真的别吃了

姜楠提醒,除了木耳和银耳,糯米面汤圆、小米或高粱米面制品、马铃薯粉条、甘薯淀粉等食物也容易被米酵菌酸毒素污染。“米酵菌酸中毒的临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性多脏器损害症状。在流行病学调查中,米酵菌酸的细菌性食物中毒极为凶险,死亡率高达50%以上。若发生3-4个脏器衰竭的患者,死亡率几乎是100%。”他介绍,米酵菌酸的食物中毒多发生在夏秋季节阴雨潮湿的天气。木耳、银耳等食物长时间浸泡,加上外部环境不干净,就很有可能产生米酵菌酸。并且,如果浸泡时周边同时存在过期变质的食物,或浸泡容器没洗干净而残留食物残渣时,变质和残留的食物残渣会成为米酵菌酸形成的温床。米酵菌酸耐热,烧不死、煮不灭,一般的烹调方法并不能破坏它的毒性。他建议市民在食用木耳时,注意以下几点:每次只短时间浸泡当餐食用量的木耳,不食用浸泡过夜的黑木耳;黑木耳浸泡后如果发现有异味或手摸感觉有粘液,立即丢弃不要食用;保持良好的厨房卫生环境,不留剩饭剩菜,及时洗净餐具,不留食物残渣。

“不过也不用太担心。干木耳本身并没有毒素且营养丰富,正常的黑木耳在短时间浸泡过程中产生米酵菌酸的可能性非常低。”姜楠补充。

来源:晶报