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台儿科医疗器材缺乏 医师吁台当局别再"弃儿不顾"

星岛环球网消息:据台湾媒体报道,台湾儿科市场小,儿科手术医疗器材缺乏,让儿科医师感到无奈。不少儿科急重科医师请命,希望台当局能重视儿童医疗器材和药品,别再“弃儿不顾”。

曾有一名肺动脉狭窄的小患者,久等不到可置换的胆道支架,医师向台湾卫福部门申请的项目还在跑,患者突然腹膜出水而逝世,让医师深感遗憾。

台湾新生儿科医学会理事长许琼心表示,儿童医疗器材与药物曾双双缺乏,早年急重症新生儿急救时所需脐脉导管,曾因许可证到期而长期缺货,她曾以医学会名义多次提出需求未果,后经台湾卫福部门与“健保署”协调才解决。而新生儿早产或气胸需使用的最小号胸导管,因健康保险核价太低厂商不供货,医院常需要彼此调货,才能动刀。

林口长庚医院儿童加护科主任夏绍轩指出,常见缺乏的儿童医疗器材包括人工肾脏、心脏支架、人工血管、手术电极片等,因岛内儿童少,急重症儿童又是少数中的少数,进口需申请台湾卫福部门许可证,申请一次就要几十万新台币,但一年可能仅卖出一两组,缺乏利润,又无健保补助,让不少儿科医师束手无策。

岛内儿童心导管手术权威、台大小儿心脏科医师王主科表示,幼童血管支架多未纳入健保给付,使厂商进口意愿低,有些医疗器材一缺就是五六年,更有医疗器材台湾从未进货。

例如长期缺货的儿童肺动脉胆道支架,病患若危急时就改以外科开刀方式处理;如果不危急,则以项目向台湾卫福部门申请,但申请过程至少耗时三个月,更曾有计划被退。王主科就曾收治一名肺动脉狭窄小患者,在申请过程中,还没等到医疗器材就逝世,令人遗憾。

王主科指出,像先天性心脏病法洛氏症或复杂性心脏手术所需的裸支架、覆膜支架,具延展性、不易断等特性,但已缺货至少五年;日前因有厂商拿到美国食品药物管理局(FDA)许可,并与中国台湾卫福部门达成共识,厂商愿意进货外,2019年将商议纳入健保。

此外,早产儿成长过程中所需的铁剂与营养补充药物也缺货。许琼心说,包括口服铁剂滴剂、小儿多种维他命针剂,则从2011年起改为自费并常缺货,厂商不愿生产,维他命针剂曾出现岛内一张许可证都没有的情况,令儿科急重症医师感到相当无奈。